贫困患者的福音——上思县推行“先看病 后付钱”政策

“先诊疗”治人病  “后付费”暖人心

                                       刘远文

2016年10月11日至11月8日，上思县80多岁的老人刘焕新因病在县人民医院住院治疗。期间，因其家庭贫困，一下子拿不出全部住院治疗费用。该院根据精准扶贫“新农合”倾斜政策，不但给予刘焕新老人提高了住院报销比例5个百分点，还允许他“先诊疗、后付费”。

过去在上思县，像刘焕新老人这样的参保病人要办理住院手续，必须先缴纳1000元不等的押金，哪怕病情危重原则上也不能例外。治疗过程中一旦费用超出，需要立即补齐，否则治疗便往往中断。

2016年，上思县作为广西15个贫困县先行试点之一，实行“先诊疗、后付费”工作试点，凡参加新型农村合作医疗的建档立卡贫困人口，患病入院时只需提供“新农合”证及身份证原件、建档立卡贫困人口等证明，符合规定要求的患者，在就诊入院时只需签订《“先诊疗，后付费”住院费用结算协议书》，无需缴纳住院押金，即可享受住院治疗，治疗过程中也不会被催缴续费。出院时，仅需缴纳个人应承担的医疗费用部分，即可办理出院手续。患者出院结清医疗费用，确因家庭困难的，可与医疗机构签订《“先诊疗，后付费”住院费用延期（分期）还款协议书》，然后再办理出院手续。

上思县人民医院护师覃新燕说，这个“先诊疗、后付费”的政策比较人性化，无需缴纳住院押金即可享受住院治疗，让比较困难的建档立卡贫困人口家庭患者有了一个缴费缓冲期，非常有助于构建和谐医患关系。

上思县人民医院办公室主任李瑾辉说，医院方面在开展“先治疗、后付费”试点之前，确实非常担心是否会发生恶意欠费的问题。但让人感到特别欣慰的是，一年来的试点工作，恶意欠费这个事情没有发生，说明这项政策还是可操作的。

上思县卫生计生局分管负责人说，推行“先诊疗、后付费”医疗服务模式，是深化医药卫生体制改革的重要内容，是改善医院服务质量、促进医患和谐、惠及群众的有力举措。上思县将扎实推进健康精准扶贫、脱贫攻坚卫生帮扶精准施策，建立农村贫困人口健康卡，开展签约服务，把贫困人口重特大疾病全部纳入救助范围。